高血压脑病会有哪些表现

     高血压脑病是一种因血压突然急剧升高，超过脑血管自动调节上限，导致脑组织灌注过多，引起脑水肿和颅内压增高的临床综合征。其症状包括头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、视力障碍等。发病机制涉及脑血流自动调节功能崩溃、血管源性脑水肿等。

1. 发病机制：血压急剧升高导致脑血管自我调节功能失调，脑小动脉被动扩张，脑血流过度灌注，毛细血管压力升高，液体渗出形成脑水肿。

2. 症状表现：头痛常为首发症状，多较剧烈；呕吐多呈喷射状；意识障碍可从嗜睡到昏迷；抽搐可为全身性或局限性；视力障碍包括视物模糊、偏盲甚至失明。

3. 诊断方法：主要依据高血压病史、急剧升高的血压、神经系统症状和体征，以及头颅 CT 或 MRI 等影像学检查排除其他脑部疾病。

4. 治疗原则：迅速降低血压，减轻脑水肿，降低颅内压。常用降压药物有硝普钠、拉贝洛尔、尼卡地平。同时，可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿。

5. 预后情况：及时治疗通常预后良好，但延误治疗可能导致不可逆的脑损伤，甚至死亡。

总之，高血压脑病，是一种非常危险的疾病，以脑部损害最为突出，必须及时抢救治疗。 凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛，甚至有意识和神志改变者，均应立即到医院 急救 治疗。 迅速将血压控制在 安全范围 、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。 此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑、心、肾的 血液 灌注发生障碍。 系统治疗高血压和原发病、避免过度劳累和精神刺激将有助于降低高血压脑病的发生。