高血压控制不当，要担心血管有风险

       高血压可引起多种并发症，致死率极高，严重影响患者生活质量。常见并发症有高血压性心脏病、冠心病、心脑血管事故(心肌梗塞、中风)、肾动脉硬化、尿毒症、视网膜病变等。

　　今日讲的是一种特殊的高血压，越降压越心梗!哪种人群要特别注意，不要把血压降得太低?

　　以老年人为主，有较多的此病，此病不可过度减少，减少后会出现较高的死亡风险，死亡率再次上升。高血压合并冠心病时在降压时要非常小心，不要降得过快或过低，除这些人外，一般高血压仍可正常降压，其他人无如此典型或特殊现象。

　　高血压冠心病患者降压不当引起心肌梗死。

　　降低血压和心血管死亡有U型曲线现象，即高血压患者血压降低，心血管死亡风险降低，进一步降低，心血管死亡就像U一样上升。

　　我国有38000名老年人的数据，发现了明显的U型曲线现象，有些老年人降压反而增加了心血管死亡的风险，这到底是怎么回事?

　　本来并非所有高血压患者都符合降压不当可能发生心梗的规律，而是高血压并发冠心病的患者，低压过低可能发生心梗。

　　心是唯一需要舒张压供血的器官。由于在心脏收缩期，心肌收缩，动脉血压的压力无法提供心脏所需的血液供应。取而代之的是，在心脏舒张期，心肌松弛，冠状动脉无压力，能舒畅地为心脏供血。

　　特别是冠状动脉发生动脉硬化，管腔变细，其舒张时，血液充盈较少，舒张压本身较低，服用降压药后，反而加重了舒张时心脏灌注不足，诱发心绞痛或心肌梗死。

　　高血压冠心病患者如何合理降血压?哈尔滨看冠心疾病哪里看的好

　　脉压差是指高低压差。正常脉压差为30-40毫克，但高血压合并冠心病患者如果大于60毫克，应特别小心。