
脑动脉瘤是大脑内部的动脉血管异常膨出而形成的动脉瘤,看起来就像是血管壁上长出了一颗葡萄,里面充盈着血液。该病不属于肿瘤,没有特异性的表现,大约有一半的患者在日常生活中可能会出现头晕、头痛,但在没有破裂之前,也有部分患者没有表现出任何症状,从而容易被忽略。如果突然出现右眼皮睁不开的情况,通常经过检查才发现是脑动脉瘤,原来是动脉瘤压近神经所致。
一旦筛查发现脑动脉瘤,是否都需要立即治疗干预?答案也是因人而异,部分患者只需要定期复查即可。文军指出,临床上认为,只有直径大于5mm,且预期寿命在10年以上的脑动脉瘤患者,才符合治疗指征,当然具体还要结合患者的实际情况和家庭条件,由专业医生进行综合评估。
而一旦脑动脉瘤发生破裂,情况则比较危急,患者往往会表现为剧烈头痛,疼痛强度可高达10级,有的患者还会出现偏瘫、失语、神志不清甚至陷入昏迷。这时候千万不能盲目使用安宫牛黄丸,会适得其反,加重病情。正确的做法是让患者保持平躺,平复心情,避免饮食水,然后立即拨打120急救电话。
目前对于脑动脉瘤的治疗有两种:一种是传统的夹闭手术,将动脉瘤从血管根部夹住;第二种是介入治疗,从血管里面填塞治疗,或者放入支架进行血管重建。如果脑动脉瘤破裂后没有积极治疗,往往在2周时间左右易再再次出现破裂,一个月的死亡率可高达60%。患者即使接受过治疗,依然要定期复查,避免复发。
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