
心梗、脑梗临床最常见的原因就是动脉堵塞,但是,堵塞是怎么造成的呢?总的框架来看,动脉堵塞是发生在动脉粥样斑块基础之上的。斑块的形成一般是一个漫长而缓慢的过程,而动脉的堵塞常常发生在一瞬间。
我们的动脉血管壁分为三层:最外面的外膜较坚韧;中层较疏松;最里面的一层内膜很薄但是非常严密。
多种因素可以破坏动脉血管内膜,比如高血压、糖尿病、吸烟、增龄、严重的高血脂等等。一旦血管内膜被破坏,就意味着动脉粥样硬化病变开始发生了。
我们的血液中都含有胆固醇。一般来说,胆固醇不能进入血管壁内。如果因为前述因素导致动脉内膜被破坏,血液中的胆固醇就会乘机而入,进入血管壁内并发生一系列反应(巨噬细胞吞噬、炎症反应等),最后逐渐形成粥样斑块。如果未能采取有效措施阻止这个过程,粥样斑块越长越大,就会逐渐发生动脉血管腔的狭窄。狭窄严重到一定程度就会导致相应区域器官的缺血。
我们的血液中也都含有血小板,随着血液的流动,血小板在全身各处巡逻。正常情况下,这些血小板彼此之间谁也不理谁,各玩儿各的。但是,一旦血管发生破裂,就会释放出一些化学物质,使血小板激活。血小板激活后就会“抱团”,彼此之间聚集到一起,形成血块,堵到血管破口处,发挥止血的作用。
但是,血小板也可以为虎作伥在身体里干大事。如果动脉血管中形成了斑块,斑块有可能会破裂。一旦斑块破裂,也可以激活血小板,导致很多血小板聚集到一起,在血管内迅速形成一团血凝块,并堵塞血管,这就是血栓。多数心梗、脑梗就是这样发生的。
所以请记住预防动脉堵塞的三大要点:保护血管内皮、控制胆固醇、应用相关药物预防血栓形成。
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