脑血管狭窄,一般是指颅内外动脉血管狭窄,顾名思义,是由于脑血管腔狭窄、管径细、输血能力减弱、易引起脑缺血、脑梗死等原因。脑血管狭窄的原因有很多,如先天性血管发育异常、结节性动脉炎、动脉粥样硬化等。
脑血管狭窄的原因是什么?
脑血管狭窄的原因有很多,其中动脉粥样硬化是主要原因;动脉炎.动脉夹层.烟雾病也会导致脑血管狭窄。动脉粥样硬化的原因有很多:
1.40岁以上的中老年男性较多;
2.血脂异常:*重要的危险因素;
3.高血压;
4.吸烟:与每天吸烟的数量成正比。被动吸烟也是一个危险因素;
5.糖尿病和糖耐量异常;
6.肥胖;
7.从事体力活动较少;
8.饮食不健康;
9.压力过大;
10.遗传因素。
不同部位的脑血管狭窄会有不同的症状;脑半球供血的脑血管狭窄会出现头晕、语言障碍、肢体麻木、记忆力减退;可出现发作性症状、短暂性单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语症、黑蒙、短暂性眩晕、眼震、站立或行走不稳;严重者有脑中风,永.久性上述症状!
如何处理颅内动脉狭窄?
颅内动脉狭窄的传统危险因素包括:年龄.性别.高血压.糖尿病、高脂血症等。
目前,颅内动脉狭窄的药物治疗尚未达到理想的疗.效。因此,治疗的重点仍然是预防(包括相关危险因素的治疗、饮食控制、加强运动等生活方式的干预)。
对于SICAS患者,建议尽快启动他汀类药物治疗。建议目标LDL-C降至1.8mol/L以下或LDL-C降低>50%,并长期维持。胆固醇升高的治疗应包括生活方式干预和降脂药物的使用。抗血小板药物也经常被推荐。
随着技术的进步,血管成形和支架置入术已成为治疗颅内动脉狭窄的有效手段,损伤小,颅内动脉支架应在有条件的单位进行,经验丰富的操作人员应选择性地进行。
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