哪类甲状腺结节需要手术

　随著社会的进步，经济的快速发展，生活压力也在增加，各种不安、紧张的情绪干扰了人们的内分泌，甲状腺疾病的发病率很高。甲状腺结节也是甲状腺疾病中常见的。选择手术治疗甲状腺结节的指点有哪些?很多甲状腺疾病患者都很担心。今天我们要谈一谈甲状腺结节手术的适应证。

　　绝大多数良性肿瘤无需手术治疗，只需定期复查彩超即可，并非所有的结节都必须进行手术治疗，而且甲状腺结节手术也存在禁忌症，某些情况下不允许合并各种并发症，或年长的患者，或肝肾功能不佳，血压控制不好，或血糖控制不好的患者，不一定适合甲状腺结节手术，所以甲状腺结节患者能为能手术治疗，要根据医生的评估，不可盲目选择手术!

      哪类甲状腺结节需要手术：

　　单发实性结节不到1厘米，但伴有钙化或血流异常或淋巴结肿大。

　　单发囊肿2-3厘米以上;

　　多发性结节，较大结节在2厘米以上，或有钙化或异常血流或淋巴结肿大。

　　甲状腺结节伴有放疗或治疗史。

　　20岁以下或超过70岁者。

　　甲状腺结节患者为男性。

　　胸骨后甲状腺肿大者。

　　甲状腺结节近期突然增大者。

　　甲状腺结节伴有压迫，声音改变，吞咽困难及咳咳刺激。

　甲状腺结节穿刺治疗，一般是在甲状腺结节体积较大、增长迅速，行甲状腺彩超检查时发现其钙化明显或其周边的界限不清，以及伴有周围淋巴结的肿大，高度怀疑其有恶性改变的时候行的一种检查方式。

　　其主要是采用B超引导下的细针穿刺取出甲状腺结节的组织，送病理学检查，从而明确甲状腺结节的良性或者恶性。此时如果结果为良性，只需行甲状腺的部分切除术或甲状腺腺叶的次全切除术即可。如为恶性的性质，则需行甲状腺癌的根治术加周围淋巴结清扫术。