颈动脉狭窄支架适应症

　许多人不知道颈动脉狭窄会造成什么危害。事实上，颈动脉狭窄主要是由脑梗死引起的。治疗颈动脉狭窄的主要目的是预防脑梗死。在什么情况下，植入支架作为预防性治疗可分为两种适应症问题：

　　1.有症状。患者有同侧脑梗死或颈动脉狭窄，导致短暂性脑缺血。临床上称为有症状的颈动脉狭窄，治疗适应症需要50%-60%的狭窄。

　　2.也有一部分患者通过彩超.体检或其他方法发现颈动脉狭窄，患者无症状，无脑梗塞.短暂性脑缺血发作主张适应症越来越严格。如果彩色多普勒超声筛查狭窄率超过80%，则通过颈动脉造影发现狭窄，然后干预狭窄率超过70%。目前，适应症的一般原则是对有症状的颈动脉狭窄的干预越来越积极，无症状的颈动脉狭窄越来越保守。

　　临床上，颈动脉狭窄通常通过彩超通过.CTA或DSA检查和诊断。颈动脉狭窄主要导致脑梗死，因此治疗颈动脉狭窄的主要目的是预防脑梗死。对于有症状的颈动脉狭窄患者，即同侧脑梗死或颈动脉狭窄导致一侧肢体麻木或短暂性脑缺血。当颈动脉狭窄程度大于50%时，应进行干预治疗。

　　此外，一些患者通过彩色多普勒超声或其他检查发现颈动脉狭窄，但患者没有症状，也没有脑梗死和短暂性脑缺血。当颈动脉狭窄超过70%时，将进行干预。

　　目前颈动脉狭窄患者的治疗原则是尽快干预有症状的颈动脉狭窄患者.无症状颈动脉狭窄患者狭窄患者，包括低盐.低脂饮食，用药物.每年定期体检，预防基础疾病。