心脏起搏器手术怎么做?

3年前

  心脏起搏器手术怎么做?哈尔滨心脏安装起博器要多少钱

  人的心脏有电,一些产生电和传导电的细胞构成电源和电线,控制心跳的速度和节奏。在每一次心跳中,生物电信号从心脏上部的起搏点传播到整个心脏,导致整个心脏有序收缩。当生物电系统出现故障时,电信号不能顺利下传,会导致心脏无法收缩,换句话说,心脏不跳。许多患者会头晕、发黑、晕厥、胸闷、胸痛甚至猝死;长期心率缓慢也会导致运动耐力和记忆力下降,心脏起搏器有助于解决这些问题。

  心脏起搏器是一种扁平的金属,非常轻,非常小。一般来说,大小就像一块奥利奥饼干,手术后埋在病人的胸部皮下。它能发出一定频率的脉冲电流,通过行走在血管中的电极导线传递到心脏,刺激局部心肌细胞,通过细胞间传递传播兴奋,导致整个心脏收缩。当心脏因电路障碍而无法跳动时,可以及时提供电刺激,保证心脏跳动,从而改善上述症状,甚至挽救生命。

  随着科学技术的进步,起搏器发展迅速。目前,一些新型起搏器除了治疗慢性心律失常外,还开发了其他功能。综上所述,适合安装起搏器的人群主要分为以下四种情况:

  心跳缓慢:

  无论是起搏点还是电路问题,特别是头晕、黑暗、晕厥、胸闷、胸痛等症状,都可以安装起搏器。

  心跳似乎疯了,一时快一时慢:

  例如,如果存在快速心律失常,如房扑、房颤等,但同时存在窦性心动过缓和/或房间传导阻滞等慢性心律失常,导致无法有效治疗快速心律失常,则可在起搏器保护下使用抗快速心律失常药物。

  天哪,我的心室颤抖,我要死吗?(持续室速或室颤具有不可逆因素,心源性猝死复苏后)

  这类患者可安装埋藏式体内除颤器(ICD)。这种起搏器(其实是除颤器)可以触发程序性电刺激或电击,终止室速或室颤,挽救生命,是预防猝死的最后屏障。

  我的心跳有气无力,我好闷(严重心力衰竭患者):

  严重心力衰竭患者死亡的直接原因不是心力衰竭,而是室速或室颤。当心力衰竭严重到一定程度时,即使目前没有室速室颤,也要安装体内除颤器进行预防,避免猝死。

  此外,还有一些严重的心力衰竭患者,由于心脏电传导阻滞,导致心脏无法同步向心收缩,会导致心脏泵血能力下降,心力衰竭加重。这些患者可以安装三腔起搏器:在右心房、左心房、右心房放置一根电极,改善电传导,可以明显改善心功能和预后。最新的希浦系统起搏技术可以纠正左束支传导阻滞,相当于重建心脏的电传导系统,从而善心功能。效果更好,预后更好。

  起搏器一般分为单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器和埋藏式体内除颤器。最小的无线起搏器只有药物胶囊的大小,直接植入心腔,在体表看不到。这些起搏器有的只能抗慢性心律失常;三腔起搏器具有促进心脏再同步和抗心力衰竭的作用;埋藏式除颤器具有终止室速室颤、预防猝死的功能。

  此外,一些起搏器还具有一些人性化的功能:如频率响应功能,可根据患者是运动还是休息调整预设起搏器的频率,满足患者的生理需求,考虑舒适感;抗房颤功能:可降低房颤频率,改善预后;核磁兼容起搏器:强磁共振磁场可能影响起搏器的工作,甚至造成危险,但该起搏器可有条件进行核磁共振检查,带来医疗便利。医生的建议下可以选择哪种起搏器。

  起搏器手术通常在局部麻醉下进行,患者清醒。医生将电极导线从锁骨下的静脉插入,并将其置于预定的心腔起搏位置,以固定和检测起搏器参数。然后将与电极导线相连的起搏器埋在胸部,缝合皮肤,完成手术。

  起搏器安装后,一般不影响正常生活。患者可以安全进出各种辐射环境,如微波环境、手机、机场车站安检、磁浮列车等。,并注意远离电站等强磁场。一般起搏器(核磁兼容起搏器除外)不能进行核磁共振检查。哈尔滨心脏安装起博器要多少钱

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