哈尔滨治疗脑血管狭窄要多钱

　　脑血管狭窄的检查

　　体格检查：

　　1.视诊

　　可了解患者面容、意识状态、精神状态等，大致了解患者一般情况。

　　2.听诊

　　听诊能够了解患者心音、血管杂音等，可初步判断患者有无心脏及大血管异常。

　　3.专科体格检查

　　神经系统体格检查可了解运动、感觉等神经系统功能，为评估病情提供参考。

　　实验室检查：

　　1.血常规：

　　是临床常用的筛查方法，包括血细胞计数、白细胞计数、红细胞沉降率等，可以了解有无炎症、感染等。

　　2.C反应蛋白检测：

　　C反应蛋白与炎症、动脉粥样硬化等疾病密切相关，可用于动脉炎等疾病的排查。

　　3.血糖测定：

　　可了解患者血糖水平，为治疗提供参考。

　　4.血脂测定：

　　血脂与动脉硬化等疾病相关，血脂测定可以为治疗提供参考。

　　5.脑脊液检查：

　　包括脑脊液性状以及脑脊液中红细胞计数、葡萄糖含量、蛋白含量等测定，可以用于缺血性脑血管病与出血性疾病等鉴别。

　　影像学检查：

　　1.脑供血动脉超声检查：

　　联合B超声成像与经颅多普勒检查（TCD）检测脑供血动脉狭窄，其中经颅多普勒是目前最广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法。B超扫描可实时的显示动脉的纵向剖面，多普勒检查有助于评价颈动脉的血流状况，基于预先设定的参数，评价颈动脉狭窄程度。

　　2.CT血管造影（CTA）：

　　主要了解颈动脉系统颅外段有无狭窄、钙化斑块及其程度、范围。超声检查方法若不能肯定，可补充进行CTA检查。CTA可以精确地显示血管腔的直径，必要时在窗宽850HU、窗位200HU的条件下进行电影显示，可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块。CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较磁共振血管造影具有优势。

　　3.磁共振血管造影（MRA）：

　　无需对比剂，主要依靠血液的流动性即可进行血管成像，是一种无创性检查方法，且观察范围明显比CTA大，可从主动脉弓至颅内脑血管。增强MRA的方法明显优于常规MRA，速度更快、清晰度更高，成像质量与血管造影已非常接近。

　　4.脑血管造影：

　　是评价脑血管的金标准，但它是有创检查、非首选检查方法。当B超、CTA、TCD和MRA等检查怀疑脑血管有狭窄（特别是颅内脑血管狭窄）时，为明确诊断，导管造影是必需的。此种检查可以动态、全面地观察脑血管的血流情况、变异情况、侧支代偿情况和Willis环的完整情况。

　　病理检查：

　　组织病理学检查是肿瘤诊断的金标准，也是肿瘤与其他疾病进行鉴别的主要依据。

　　脑血管狭窄的危害有哪些

　　影响大脑血供，常见症状有：头晕头痛，精神差，乏力，长期狭窄会导致记忆力下降，脑萎缩，严重时可出现血管源性痴呆。

　　脑血管狭窄怎么治疗

　　颈动脉支架置入成形术

　　CAS可以有效地预防和治疗颈动脉粥样斑块脱落引起的短暂性脑缺血发作或脑梗死。通常仅需在局麻下进行，通过一侧股动脉穿刺或小切口切开，在导丝导管的配合下将极小支架放置在颈动脉狭窄处，将狭窄撑开。且此介入手术具有创伤小、患者痛苦小、见效快、并发症少的特点，为脑梗塞的二级预防提供了重要方法。

　　CAS的适应症：

　　1.颈动脉血管狭窄超过70%;

　　2.颈动脉狭窄50-60%，伴明显关联症状如反复TLA发作、同侧脑梗塞病史等;3.动脉内膜剥脱术后效果不理想或术后再狭窄;4.手术风险高或无法以手术方式治疗的病变;5.非动脉粥样硬化性狭窄，如纤维肌发育不良或处于稳定期的大动脉炎性狭窄;哈尔滨脑血管狭窄手术多钱6.自发性、创伤性及手术后形成的动脉夹层者;7.不超过6个月的短短(小于10mm)动脉闭塞;8.颈内动脉闭塞伴发的颈外动脉狭窄;

　　CAS的主要优势：

　　脑保护装置在CAS手术中广泛应用，患者术后脑栓塞等并发症发生率从8%降至2%以下。据医学研究表明，颈动脉支架植入后血管通畅率与开刀手术相比已无明显差异。由于微创手术具有创伤小、恢复快、疗程短的特点，相对比CAS的优势更加突出。