脑出血的并发症有哪些?
脑出血是比较严重的疾病之一,死亡率很高。脑出血关键在于早期的积极预防,一旦发现需及时去正规医院就诊,配合治疗。如果任其发展,最终会导致一系列并发症,严重的导致死亡。所以患者应该予以重视。合理饮食,良好的生活习惯是预防的关键。
脑出血的并发症有哪些?
一、肺部感染 肺部感染是脑出血者的并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。
二、上消化道出血 是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。
三、褥疮 主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。
四、高血压脑出血手术后常见的并发症 肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。
五、脑血管病后抑郁症和焦虑反应 脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍,临床应予以高度重视。脑血管病后抑郁与抑郁症相比,其抑郁情绪晨轻夜重者较多,晨重夜轻者较少,易激惹症状及焦虑、躯体化症状较重。大脑皮质受损者抑郁程度明显较皮质下受损者严重,大脑前部受损者抑郁程度明显重于后部受损者,是常见的脑出血的并发症。
脑出血有哪些危害
1.脑出血会导致神经组织的破裂及血块的占位效应,压迫神经,出现偏瘫、失语、意识不清等。
2.脑出血血液分解释放坏死物质,容易加重周边脑组织水肿。
3.并发肺部感染。肺部感染是脑出血患者的主要并发症和重要死亡原因之一。脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。
脑出血如何治疗
立体定向钻孔引流术是通过立体定向头架,与头部CT图像相结合,实现脑内血肿三维立体定位。利用定位器在头部表面确立血肿中心靶点的空间位置,在CT下将内径大于1.8mm的软管导入血肿中心靶点,将电极缓慢推入脑内进行引流,从而达到了仅清除颅内血肿而又不伤及血肿周边正常脑组织的目的。
立体定向钻孔引流术的适应症:
1、高血压脑出血
2、硬膜外血肿
3、慢性硬膜下血肿
4、单纯脑室系统出血
5、急性硬膜外血肿
立体定向钻孔引流术的优势:
避免了开颅所致大面积创伤、减少了术中出血及术后疼痛、大大降低伤残率、节省了医疗费用、无需全身麻醉、无需担忧年龄及慢性病的限制、无需漫长的术前等待,切口愈合不会影响容貌,一次置管即达病灶,精度可达毫米。
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